Łagodny rozrost prostaty

Gruczoł krokowy wytwarza płynny składnik nasienia i służy u mężczyzn jako przełącznik między oddawaniem moczu a wytryskiem. Podobnie jak nasze uszy i nos, prostata również powiększa się wraz z wiekiem. Normalne tempo wzrostu prostaty wynosi 2,2% rocznie, a jej objętość podwaja się co 32,6 lat. Niestety, prostata znajduje się tuż pod szyjką pęcherza, wokół cewki moczowej i przewodów wytryskowych oraz w pobliżu odbytnicy, co trochę blokuje jej naturalny rozrost. Chociaż rak prostaty często powoduje podobne objawy, to łagodny rozrost prostaty nie jest nowotworem. Jest to nieunikniona konsekwencja starzenia się, która dotyka połowę mężczyzn przed 50. rokiem życia i aż 80% mężczyzn przed 80. rokiem życia. Szacuje się, że 210 milionów mężczyzn na całym świecie ma objawy kliniczne łagodnego rozrostu prostaty. Oprócz wieku do czynników ryzyka łagodnego rozrostu prostaty należą również inne czynniki takie jak otyłość, nadciśnienie, siedzący tryb życia, monotematyczna dieta, niedobór witamin i minerałów oraz dziedziczenie. Zwracanie uwagi na dietę, aktywność fizyczną i redukcję stresu może opóźnić wystąpienie i progresję objawów. Chociaż jak nazwa wskazuje łagodny rozrost prostaty jest „łagodny” w tym sensie, że nie jest nowotworem zagrażającym życiu ani prekursorem raka prostaty, to może znacząco wpływać na jakość życia. Częste oddawanie moczu, nokturia, zatrzymanie moczu, niepełne oddawanie moczu, nietrzymanie moczu mogą być objawami łagodnego rozrostu prostaty. Co zaskakujące, całkowity rozmiar gruczołu krokowego nie pozwala przewidzieć jakie objawy mogą występować. Ze względu na swoje położenie wzrost płata środkowego wywołuje objawy szybciej niż wzrost płatów bocznych. Inne schorzenia mogą również powodować objawy podobne do łagodnego rozrostu prostaty. Ważne jest, aby wykluczyć raka prostaty, problemy z nerkami, pęcherzem moczowym, ciśnieniem krwi i cukrzycę. Krew w moczu lub nasieniu albo bolesne oddawanie moczu nie są objawem łagodnego rozrostu prostaty i zawsze należy je zbadać. Sytuacje te mogą (choć nie muszą) być objawami raka prostaty. Ponadto stężenie krążącego antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) jest zwykle podwyższone u osób chorych na raka prostaty i może być również podwyższone w przypadku łagodnego rozrostu prostaty. Zwiększony poziom PSA w łagodnym rozroście prostaty jest głównie wolny (niezwiązany), podczas gdy krążący PSA w przypadku raka prostaty jest głównie związany z białkami. Określenie procentu wolnego PSA (% fPSA) oprócz całkowitego PSA (tPSA) może być pomocne w określeniu danej przypadłości. Niski % fPSA zwiększa ryzyko raka prostaty. Skuteczne leczenie łagodnego rozrostu prostaty nie jest niczym nowym. Co najmniej od XVIII wieku rdzenni Amerykanie zamieszkujący dzisiejsze południowo-wschodnie Stany Zjednoczone używali owoców palmy sabałowej (Serenoa repens) w leczeniu męskich problemów z układem moczowym. Pierwsi europejscy osadnicy używali soku z jagód palmy sabałowej, aby przybrać na wadze i poprawić ogólne samopoczucie. W kwietniu 1879 roku dr JB Read z Savannah w stanie Georgia opublikował w American Journal of Pharmacy informacje o leczniczych zastosowaniach palmy sabałowej, w tym w leczeniu powiększenia prostaty. W leczeniu tej choroby i infekcji dróg moczowych powszechnie stosowano herbatę z jagód palmy sabałowej. Palma sabałowa wraz z pestkami dyni była nadal wykorzystywana do tych celów aż do lat czterdziestych XX wieku. Różne ekstrakty z jagód palmy sabałowej i same jagody są dostępne bez recepty. Ekstrakty z jagód palmy sabałowej są nadal stosowane w 50% przypadków leczenia łagodnego rozrostu prostaty we Włoszech i 90% w Niemczech. „Wydaje się, że palma sabałowa ma skuteczność podobną do leków takich jak finasteryd, ale jest lepiej tolerowana i tańsza. Nie są znane interakcje leków z palmą sabałową, a zgłaszane działania niepożądane są niewielkie i rzadkie". (Andrea Gordon, lekarz medycyny) Sabal Palmetto Palma sabalowa, znana również jako „palma karłowata”, występuje powszechnie na całym wybrzeżu południowo-wschodnich Stanów Zjednoczonych. Jagody palmy sabałowej zawierają 70-90% wolnych kwasów tłuszczowych, w tym kwas oleinowy (>30%), laurynowy (30%), mirystynowy, palmitynowy, linolowy, linolenowy, stearynowy, kaprylowy i kaprynowy. Jagody te zawierają także mniejszą ilość fitosteroli, głównie beta-sitosterolu oraz niewielkie ilości kampesterolu i stigmasterolu, a także flawonoidy. Pestki dyni zawierają również sterole. Mechanistyczne korzyści tych naturalnych związków są niejasne; wydaje się jednak, że zmniejszają stan zapalny i proliferację tkanki prostaty. Palma sabalowa wydaje się zmniejszać aktywną formę testosteronu (DHT) bez utraty libido i zmniejszać ilość enzymu kontrolującego proliferację komórek prostaty. Na rynku dostępnych jest wiele odmian produktów z palmy sabałowej. Warto zwrócić uwagę na rodzaj rozpuszczalnika użytego do przygotowania ekstraktu, ponieważ ma on wpływ na skład produktu. Badanie dostępnych na rynku ekstraktów z palmy sabałowej wykazało zakres wolnych kwasów tłuszczowych od 40% do 80% i od 8 mg do 1473 mg w dawce zalecanej przez producenta. W większości badań klinicznych palmy sabałowej stosowano ekstrakty N-heksanowo-lipidosterolowe. Dawki zazwyczaj obejmują 160 mg dwa razy dziennie lub 320 mg raz dziennie. Wykazano, że dawki do 480 mg na dzień są bezpieczne. Z pozytywnymi wynikami badano również przyjmowanie całych jagód w wysokości 1-2 g dziennie. Osoby rozważające suplement palmy sabałowej powinny sprawdzić etykietę pod kątem informacji o standaryzacji produktu. Zawartość kwasów tłuszczowych i steroli powinna wynosić od 85–95%. Zatwierdzone leki Chirurgia i cztery klasy leków są zatwierdzone przez FDA do leczenia łagodnego rozrostu prostaty. Cztery klasy leków to: inhibitory 5-alfa reduktazy (5-ARI), które blokują konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu (DHT) w prostacie alfa-blokery rozluźniające mięśnie prostaty i szyiki pęcherza moczowego inhibitory fosfodiesterazy, które rozluźniają mięśnie dolnych dróg moczowych leki przeciwcholinergiczne, które rozluźniają mięśnie pęcherza. Niestety, leki te wiążą się z szeregiem niepożądanych skutków ubocznych. Wykazano, że leki zawierające 5-alfa reduktazę obniżają poziom PSA o 41–50%, co może komplikować ocenę w kierunku raka prostaty. Skutki uboczne leków zwiotczających mięśnie dróg moczowych obejmują niedociśnienie ortostatyczne (niskie ciśnienie krwi, czasami omdlenia po wstawaniu). Ponadto zaburzenia seksualne są znanym skutkiem ubocznym wszystkich leków zatwierdzonych przez FDA do leczenia łagodnego rozrostu prostaty. Mniej częste działania niepożądane obejmują ból lub ucisk w klatce piersiowej, splątanie oraz trudne lub utrudnione oddychanie. W 2011 roku FDA wydała ostrzeżenie dotyczące bezpieczeństwa stosowania leków zawierających 5-ARI ze względu na zaobserwowane zwiększone ryzyko zdiagnozowania raka prostaty o wysokim stopniu złośliwości. Stosowanie 5-ARI przez kobiety w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko wad wrodzonych u potomstwa płci męskiej. Amerykańskie FDA (na którym wzoruje się cały świat legislacyjny) odrzuciła wnioski o oświadczenia zdrowotne łączące palmę sabałową z zapobieganiem lub leczeniem objawów łagodnego rozrostu prostaty. W sumie nie wywołali tym zdziwienia w świecie medycyny naturalnej. Kilka badań klinicznych wykazało podobne korzyści ze stosowania palmy sabałowej w porównaniu z 5-ARI i alfa-blokerami, przy mniejszej liczbie skutków ubocznych w grupach które suplementowały palmę sabałową. Skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego są najczęstszymi dolegliwościami związanymi ze stosowaniem ekstraktów z palmy sabałowej. Aby je zminimalizować, należy przyjmować suplementy palmy sabałowej z jedzeniem. W przeciwieństwie do zatwierdzonych farmaceutyków, ani palma sabalowa, ani nasiona dyni nie mają niepożądanego efektu ubocznego w postaci maskowania poziomu PSA. Jednakże, podobnie jak w przypadku opatentowanych leków, produkty z palmy sabałowej powinny unikać kobiety w ciąży lub stosujące terapię hormonalną ze względu na potencjalną ingerencję w metabolizm estrogenów i testosteronu. Inne związki wspomagające kuracje Kurację na łagodny rozrost prostaty można wzmocnić stosując zwiększone spożycie owoców i warzyw. Oprócz pestek dyni wiele innych orzechów i nasion zawiera fitosterole i cynk. Niski poziom cynku i witaminy D wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia objawów łagodnego rozrostu prostaty. Badanie kliniczne obejmujące osoby z objawami łagodnego rozrostu prostaty, przyjmujące 6000 IU witaminy D dziennie wykazało znaczne zmniejszenie objętości prostaty oraz objawów. Komórki prostaty zawierają receptory witaminy D, a witamina D wydaje się modyfikować sygnalizację komórkową, regulując w dół proliferację komórek zrębowych i nabłonkowych prostaty. Badania epidemiologiczne wykazały odwrotną zależność pomiędzy poziomem witaminy D a śmiertelnością z powodu raka prostaty. Ponadto wiadomo, że witamina C ma właściwości przeciwzapalne, w tym hamuje HIF-1-alfa, który może wpływać na wzrost komórek prostaty. Witamina C ma również właściwości moczopędne.

Łagodny rozrost prostaty

eL-Amino

„Zakwaszanie” żołądka

Rutyna

Miód jako lek na rany

Wpływ glifosatu na mózg

Paracetamol – realne zagrożenie

Protokół Paulinga „Zdrowe Serce”

Dr Ewa Dąbrowska: Witamina B Complex Max